La radiothérapie est un traitement qui consiste à délivrer des rayons X de haute énergie, destinés à détruire les cellules cancéreuses.
L’objectif est d’atteindre la tumeur et de l’empêcher de se multiplier tout en protégeant au maximum les tissus sains voisins. La radiothérapie est un traitement très efficace du cancer.
La radiothérapie est utilisée seule ou en association à des traitements médicaux (chimiothérapie ou thérapie ciblée) dans un but d’améliorer dans certains cas son efficacité. La radiothérapie a une action purement locale.
Il peut donc être nécessaire d’avoir recours à la chimiothérapie dont l’action est étendue à tout le corps, même sur les zones que les rayons n’atteignent pas. Selon les cas, elle est prescrite avant, pendant, ou après la chimiothérapie. Lorsqu’elle est prescrite simultanément, les doses sont calculées pour que vous puissiez supporter l’association des deux traitements en même temps.
Nos centres pratiquent la radiothérapie externe qui est la plus courante.
Un appareil (accélérateur, tomothérapie, cyberknife) émet des rayonnements qui pénètrent à travers la peau dans le volume tumoral à irradier. Complètement indolore et généralement bien supportée, elle peut être envisagée en soins externes, c’est-à-dire que le traitement ne nécessite pas d’hospitalisation.
Elle s’utilise habituellement pour les tumeurs profondes comme celles de la prostate, des bronches ou encore du rectum ou de l’œsophage ou semi profonde comme celles du sein, des voies aéro-digestives supérieures ou superficielles (tumeurs cutanées).
Pour ces tumeurs superficielles, le Centre Léonard de Vinci pratique également la radiothérapie de contact qui utilise des rayons au contact direct de la zone à traiter. L’énergie des RX y est moins élevée que celle des accélérateurs de particules. Elle est employée pour traiter des cancers de la peau.
Les étapes du traitement
(ACCÉLÉRATEUR, TOMOTHÉRAPIE, CYBERKNIFE)
La 1ère consultation avec le Radiothérapeute
C’est l’étape essentielle où le médecin radiothérapeute décide du traitement adapté à votre cas. Il vous donnera toutes les informations relatives à ce traitement, et pourra vous prescrire des examens complémentaires de type IRM ou scanner. Avant ce rendez-vous, il sera nécessaire de vous présenter à l’accueil de votre Centre, muni d’une pièce d’identité et de vos documents afin de procéder à la création de votre dossier.
L’identitovigilance, qui vise à prévenir toute erreur d’identité, est une priorité dans votre prise en charge, c’est pourquoi une photo d’identité sera réalisée au secrétariat avec votre accord.
Consultation Accompagnement Soignant (CAS)
Une consultation d’information et de coordination avec un(e) manipulateur(trice) sera organisée lors de votre prochaine venue au Centre. Celle-ci est destinée à répondre à toutes vos questions pratiques et compléter, si nécessaire, l’information déjà délivrée par votre médecin.
La simulation virtuelle Scanner de centrage
Un scanner de centrage est programmé avant votre traitement afin de définir le positionnement que vous adopterez lors de chaque séance. Des images sont également réalisées pour permettre la préparation de votre traitement.
Pour retrouver ce positionnement à chaque séance, des contentions pourront être nécessaires et des points de tatouage pourront être pratiqués sur la peau si nécessaire. Un matelas ou un masque pourront être réalisés afin de déterminer précisément et confortablement la position qui sera adoptée lors de vos séances.
Nos centres de traitement sont équipés de scanners 4D permettant de suivre les mouvements de la tumeur en fonction de la respiration, afin d’augmenter la précision du traitement, notamment pour les tumeurs pulmonaires.
Les manipulateurs vous remettront une carte personnelle de rendez-vous. Celle-ci comporte un code-barres permettant de vérifier votre identité à chaque séance du traitement.
Préparation du traitement
Grâce au scanner et/ou aux autres examens, le médecin radiothérapeute définit précisément la localisation de votre lésion et le traitement adapté. Ensuite, l’équipe de physique va réaliser une préparation informatique personnalisée du traitement afin de déterminer le paramétrage optimal des appareils qui permettra de respecter la prescription du médecin. Cette préparation peut prendre du temps ce qui explique, pour partie, le délai entre le rendez-vous de centrage et la première séance du traitement.
Un contrôle qualité de votre traitement sera réalisé avant votre 1ère séance pour les traitements en Tomothérapie, VMAT et Cyberknife ou lors de la première séance pour les autres types de traitement.
Une photo d’identité sera réalisée avec votre accord afin de vérifier votre identité à chaque séance du traitement.
Séances de traitement
Vous pourrez vous présenter directement dans la salle d’attente du service indiqué ou vous pourrez badger votre code-barres indiquant ainsi votre arrivée.
Les manipulateurs vous appelleront en salle d’attente puis procéderont à votre installation en salle de traitement dans la position définie au scanner de centrage. Il est important que vous gardiez cette position pendant toute la durée du traitement.
Consultations en cours de traitement
Tout au long de votre traitement, votre radiothérapeute assurera votre suivi au cours de consultations régulières. Il est également disponible pour répondre à vos éventuelles interrogations.
Consultation de fin de traitement et surveillance
À la fin de votre traitement, votre radiothérapeute vous recevra en consultation pour faire un bilan de votre traitement.
Il programmera également des consultations de surveillance en fonction du traitement que vous avez suivi dans votre Centre.
